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医療制度

更新日:2016年08月09日

自立支援医療(更生医療)

対象

 18歳以上の身体障害者手帳所持者で、宮城県リハビリテーション支援センターの判定により給付が必要と判定された方

内容

 指定医療機関において、障害の程度を軽減、除去又は障害の進行を防ぐ場合に、その治療に要する医療費の一部を公費で負担する制度です。
 受給者には、有効期間が1年間以内の受給者証を交付します。

医療の種類

  • 肢体不自由・・・動かなくなった関節を再び動かせるようにする手術(関節形成術)、義肢の適合具合を良くする手術など
  • 目(視覚)・・・角膜混濁による視力の低下を防ぐ手術瞳孔閉鎖症に対する手術など
  • 耳(聴覚)・・・外耳の変形や狭窄、閉鎖に対する形成手術など
  • 心臓・・・・・・心房中隔欠損症や僧帽弁狭窄に対する手術など
  • 腎臓・・・・・・慢性腎不全患者に対する血液透析療法や腎移植手術など
  • 小腸・・・・・・小腸切除等によって行われる中心静脈栄養法
  • 免疫・・・・・・抗HIV療法、免疫調節療法等

自己負担

 原則医療費の1割(世帯の所得水準等に応じて1ヶ月当たりの負担に上限を設定しています)
 入院時の食費(標準負担額相当)については原則自己負担となります。

必要書類

  1. 自立支援医療支給認定申請書(窓口にあります)
  2. 医師の意見書
  3. 市民税調査同意書(窓口にあります)
  4. 健康保険証
  5. 身体障害者手帳
  6. 印鑑

自立支援医療(育成医療)

対象

 18歳未満の児童で、身体に障害がある方、又は現存する疾患を放置すると将来障害を残すと認められる方で、手術等によって確実な治療効果が期待できる方

内容

 手術等の治療により身体上の障害が軽くなり、日常生活が容易にできるようになる児童が、指定育成医療機関において治療等を受ける場合に、その治療に要する医療費の一部を公費で負担する制度です。
 受給者には、有効期間が原則3か月以内の受給者証を交付します。

医療の種類

 肢体不自由、視覚障害、聴覚・平衡機能障害、音声・言語・そしゃく機能障害、心臓障害(外科的治療)、腎臓障害、小腸機能障害、その他の内蔵障害、疫機能障害によるもの

自己負担

 原則医療費の1割(世帯の所得水準等に応じて1ヵ月当たりの負担に上限を設定しています)
 入院時の食費(標準負担額相当)については原則自己負担となります。

必要書類

  1. 自立支援医療支給認定申請書(窓口にあります) 
  2. 医師の意見書  
  3. 市民税調査同意書(窓口にあります) 
  4. 健康保険証 
  5. 印鑑

自立支援医療(精神通院医療)

対象

精神疾患により、精神科等に通院されている方

内容

指定医療機関において、通院による診療、投薬等を受ける場合に、その治療に要する医療費の一部を公費で負担する制度です。 受給者には、有効期間が1年間の受給者証を交付します。

自己負担

原則医療費の1割(世帯の所得水準等に応じて1ヶ月当たりの負担に上限を設定しています)

必要書類

  1. 自立支援医療支給認定申請書(窓口にあります) 
  2. 医師の診断書
  3. 市民税調査同意書(窓口にあります)
    非課税世帯の方は、年金払込通知書や預金通帳などの所得が分かる書類 
  4. 健康保険証
  5. 印鑑

 (注)更新の場合は、お持ちの受給者証もご持参ください。
 (注)氏名・住所・保険証を変更した場合や医療機関等を変更する場合は、変更届の提出が必要です。

重・中度心身障害者医療費助成

対象

  1. 身体障害者手帳1・2級及び3級(心臓・腎臓・呼吸器機能障害等の内部障害)所持者
  2. 療育手帳A所持者
  3. 特別児童扶養手当1級該当児童
  4. 特別児童扶養手当2級該当児童(石巻市の独自助成対象者)

内容

 医療保険を利用し、病院・診療所・薬局等で診療や投薬等を受けた場合の自己負担額 (特別児童扶養手当2級該当児童については、自己負担額の95%の助成)を後日助成する制度です。
 ただし、入院時の食事療養費、医療保険外の診療・投薬等に係る費用、高額療養費、付加給付金として償還される分は助成対象外となります。

支給制限

 本人、配偶者、扶養義務者の所得が基準額を超えている場合に助成が停止されます(毎年更新)

必要な書類

  1. 受給資格登録申請書(窓口にあります)
  2. 身体障害者手帳又は療育手帳、特別児童扶養手当の証書等
  3. 所得調査同意書(窓口にあります)
  4. 医療保険証
  5. 振込先預金通帳
  6. 印鑑

 (注)転入の場合は、1月1日時点で居住していた市町村の世帯全員の所得証明書等が必要となります。
 (注)氏名・住所・保険証を変更した場合や振込先預金通帳等を変更する場合は、変更届の提出が必要です。

助成申請

 石巻市国民健康保険、後期高齢者医療保険以外の医療保険(社会保険等)の被保険者は、医療機関、薬局等に保険証と受給者証を提示するとともに、1つの医療機関ごとに1ヶ月に1枚の黄色の助成申請書(入院・外来ごと)を提出します。

 (注)石巻市国民健康保険、後期高齢者医療保険の被保険者は、レセプトから自己負担額を確認しますので、助成申請書の提出は不要です。
 (あんま、はり、きゅう、マッサージ等の療養費については、一部例外がありますので、詳しくは担当にお問い合せください。)

助成

 原則として診療月の3ヵ月後に指定口座へ振り込みます。
 例 : 1月診療分 ⇒ 4月25日から末日の振込

関連リンク

お問い合わせ先

部署名:福祉部 障害福祉課
電話番号:0225-95-1111
内線番号:
相談支援担当 2473
自立支援担当 2477