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地域生活支援事業の請求関係

更新日:2017年02月22日

地域生活支援事業に係る請求については、本様式等をお使い下さい。

 地域生活支援事業のうち、移動支援事業、日中一時支援事業、地域活動支援センター事業、訪問入浴事業についてサービスを提供した事業所は、次の様式によりサービス提供の翌月10日までに市へ請求書に明細書、実績記録票を添えて請求して下さい。

様式 摘要 ダウンロード
地域生活支援事業サービス名称一覧表 サービス別基準額一覧 PDF -
石巻市地域生活支援事業給付費請求書 請求書様式 PDF エクセル
石巻市地域生活支援事業給付費明細書 明細様式 PDF エクセル
サービス提供実績記録票 移動支援 PDF エクセル  
サービス提供実績記録票 地域活動支援センター PDF エクセル  
サービス提供実績記録票 訪問入浴 PDF  エクセル  
サービス提供実績記録票 日中一時支援 PDF エクセル  

お問い合わせ先

部署名:福祉部 障害福祉課
電話番号:0225-95-1111
内線番号:
相談支援担当 2473
自立支援担当 2477